O fungo ungueal - onicomicose - é uma doença ungueal comum, da qual, segundo vários autores, um quinto da população sofre. Na maioria das vezes, afeta idosos e, nas faixas etárias com diferença de 10 anos, sua frequência aumenta cerca de 2, 5 vezes. Isso não é apenas uma desvantagem estética, já que no caso de uma queda acentuada da imunidade e do acréscimo de uma infecção bacteriana, podem ocorrer complicações graves, por exemplo, erisipela e, na ausência de atenção ao problema, a doença torna-se crônica , ameaçando todos os membros da família com infecção.
Como reconhecer a onicomicose: sintomas de um fungo
Um ambiente quente e úmido é o melhor lugar para desenvolver infecções fúngicas. E o clima não precisa ser quente; por exemplo, você pode criar condições favoráveis para fungos usando sapatos que suam nos pés.
A fonte da infecção geralmente é outra pessoa que não está envolvida no tratamento da onicomicose, não monitora o estado das unhas ou alguém que não tomou as medidas de tratamento para completar a recuperação. Aproximadamente um terço dos pacientes que procuram um médico têm um paciente assim em sua família. Ao mesmo tempo, de acordo com as estatísticas, os homens adoecem duas a três vezes mais do que as mulheres, mas procuram menos ajuda médica.
O desenvolvimento do fungo nas unhas é facilitado, como já dissemos, pela necessidade de permanecer muito tempo com calçados quentes ou desconfortáveis - a onicomicose é comum entre mineradores, metalúrgicos e militares. A necessidade de estar descalço em locais públicos também é importante. Assim, um dos estudos revelou maior prevalência de doenças ungueais (onicomicose) entre nadadores profissionais, e outro entre os visitantes de mesquitas (onde é necessário estar descalço), em comparação com a população principal da idade correspondente.
Além disso, a probabilidade de infecção fúngica das unhas aumenta em pessoas com diabetes mellitus, doenças do sangue, HIV, bem como no uso prolongado de citostáticos, corticosteróides, antibióticos. Isso se deve à redução da imunidade nesses pacientes e ao desequilíbrio da microflora (com terapia antibiótica).
Em resumo, os seguintes fatores predisponentes de fungos nas unhas podem ser distinguidos:
- lesões permanentes na lâmina ungueal e na pele dos pés (principalmente devido a sapatos desconfortáveis);
- contato frequente com água (especialmente em locais públicos);
- aumento da sudorese, inclusive devido à necessidade de estar constantemente com calçados quentes ou sintéticos;
- deformidades do pé, incluindo pés planos;
- redução da taxa de crescimento das unhas - é precisamente por isso que a onicomicose prevalece nos idosos: quanto mais velha uma pessoa, mais lentamente suas unhas crescem.
No início, o fungo coloniza apenas parte da unha, chegando lá pelo pé ou pelas pregas interdigitais, mas gradualmente se espalha por toda a lâmina ungueal. O fungo penetra sob a lâmina ungueal pelo lado da borda livre da unha ou por baixo do rolo ungueal. Dependendo da localização e manifestação dos sintomas de onicomicose (de uma ou outra borda das unhas), os dermatovenerologistas distinguem entre as diferentes formas de infecção fúngica e seus estágios.
- Descoloração das unhas.Uma unha normal é rosa pálido, translúcida com uma borda branca. Afetado - perde completamente a transparência, torna-se branco, cinza, marrom, verde ou preto (dependendo da negligência do processo e do tipo de fungo patógeno).
- Espessamento da unha.Devido ao crescimento excessivo do estrato córneo em resposta à introdução do fungo, a unha torna-se espessa e irregular.
- Destruição da lâmina ungueal (onicólise).A unha se desfaz, esfolia parcial ou completamente.
A princípio, essas manifestações podem ser sutis, mas à medida que o fungo se desenvolve, a unha torna-se cada vez menos estética. Muitas vezes isso faz com que o paciente esconda constantemente as pernas, ande com sapatos fechados mesmo no calor, o que agrava o problema.
Tratamento para onicomicose
Os métodos tradicionais de tratamento da onicomicose são extremamente diversos. O que não é sugerido para lubrificar a unha sofredora: vinagre, refrigerante ou solução salina, iodo, café, goma de damasco, óleo da árvore do chá e assim por diante. Infelizmente, a maioria desses remédios é ineficaz. Em primeiro lugar, as substâncias propostas para tratamento em sua maioria não apresentam atividade antifúngica. Em segundo lugar, para infectar o fungo, o medicamento deve penetrar na espessura da lâmina ungueal e sob a unha, pois é aí, e não na superfície, que o fungo "vive". Além disso, o medicamento deve, por assim dizer, saturar a lâmina ungueal durante todo o período de crescimento da unha, caso contrário, a colônia de fungos se espalhará para a nova superfície.
Com base no exposto, os farmacologistas criam remédios para o tratamento de fungos nas unhas. Mas aqui deve ser dito que os medicamentos contra a onicomicose podem ser locais e sistêmicos. Os medicamentos sistêmicos são medicamentos tomados por via oral. Em geral, esses são os mesmos medicamentos prescritos para infecções fúngicas de outras localizações: aftas, extensas lesões cutâneas ou intestinais, micoses sistêmicas. Eles são bastante eficazes, mas relativamente tóxicos e afetam adversamente todo o corpo com o uso prolongado (e o tratamento de fungos nas unhas leva mais de um mês). Portanto, os agentes orais têm indicações estritas:
- danos a mais da metade da unha;
- propagação proximal do fungo (do lado da prega ungueal);
- danos a mais de dois pregos;
- combinação com lesões cutâneas ou capilares;
- tratamento local malsucedido.
Os medicamentos para a terapia sistémica das infecções fúngicas são vendidos apenas mediante receita médica. Ele também prescreve um curso de tratamento, uma vez que os medicamentos devem ser tomados várias vezes de acordo com um determinado esquema, a fim de manter a concentração necessária da substância ativa na lâmina ungueal.
Os remédios locais são apresentados em várias formas: vernizes, pomadas, sprays, soluções. No entanto, vernizes medicamentosos podem ser usados apenas no estágio inicial da doença, então eles não serão eficazes. E pomadas e sprays são mais adequados para tratar infecções fúngicas da pele do que unhas. Portanto, o melhor remédio tópico são os medicamentos líquidos. As soluções permitem criar uma concentração mais elevada da substância ativa nos locais onde se acumula a infecção fúngica, e não na superfície da unha.
Portanto, o tratamento do fungo das unhas é um processo longo que exige precisão e paciência, no entanto, medicamentos e regimes de tratamento modernos permitem que você se livre completamente da onicomicose e evite sua recorrência. Não se deve ignorar o problema, pois neste caso, a saúde e a qualidade de vida não só do doente, mas também de seus entes queridos estão em risco.